Revmatoidní artritida je chronické autoimunitní onemocnění kloubů, jehož léčba je často velmi nesnadná. V posledních letech jsou však naštěstí k dispozici moderní léky označovaná jako biologika, mezi které patří i tzv. blokátory TNF (tumor necrosis faktoru) alfa, zánětlivého působku zodpovědného za značnou část problémů pacientů s revmatoidní artritidou. Tyto léky se podávají i u jiných autoimunitních onemocnění, ohromným přínosem jsou například u pacientů s tzv. Crohnovou nemocí.
Protože se jedná o léky nové, velmi důkladně se studují možné doprovodné nežádoucí účinky, včetně možného ovlivnění vzniku jiných nemocí.
Franzouští lékaři studovali v této souvislosti možný dopad léčby blokátory TNF alfa na vznik nádorových onemocnění u nemocných s revmatoidní artritidou léčených těmito biologiky a přišli se závěrem, že tito pacienti mají o 45% vyšší výskyt klasické rakoviny kůže a o téměř 80% výskyt melanomu. Výskyt jiných nádorů ovlivněn nijak nebyl.
Výsledky vycházejí z rozsáhlé analýzy doposud publikovaných studií, kteří zahrnovaly téměř 40000 pacientů léčených těmito léky.
Je ovšem velmi obtížné interpretovat výsledky takových studií, a to z několka důvodů. Revmatoidní artritida, podobně jako každý chronicky probíhající zánět, je totiž sama o sobě sdružena s vyšším rizikem nádorových onemocnění. Navíc data z klinických studií s nově zaváděnými léky zahrnují relativně krátké sledování a neumožňuji dostatečně spolehlivě se vyjádřit k možnému vzniku nádorových nemocí.
Z těchto všech důvodů existují národní registry nemocných léčených těmito léky, v kterých se monitorují tyto i jiné nežádoucí účinky.
Ať již budeme hodnotit výsledky nejnovější studie jakkoliv, je jisté že nemocné s revmatoidní artritidou je nutné pečlivě hlídat, nejen z pohledu onkologických rizik.
Zdroj: odborný časopis Annals of Rheumatic Diseases, září 2011.
0 příspěvků
Článek zatím nikdo nekomentoval.