Refluxní nemoc jícnu - příznaky

K hlavním příznakům refluxní choroby jícnu patří pyróza (pálení žáhy) a regurgitace (zpětný návrat žaludečního obsahu).

K dalším příznakům, zpravidla spojených s komplikovanými formami refluxní choroby jícnu, patří dysfagie (porucha polykání) a odynofagie (bolestivé polykání).

Tyto příznaky jsou definovány následovně:

pyróza je nejčastějším příznakem refluxní choroby, projevuje se jako pálení za hrudní kostí vyzařující z epigastria směrem do krku.
regurgitace – zpětné vtékání žaludečního obsahu do jícnu a úst.
dysfagie – váznutí sousta během jeho cesty z úst do žaludku.
odynofagie – bolest při polykání lokalizovaná za hrudní kostí.

V některých případech může pacient mít další příznaky, a to i při absenci výše uvedených typických příznaků:

říhání – vypuzení vzduchu ze žaludku ústy
záchvatovité slinění - náhlá tvorba velkého množství slaných nebo kyselých slin
globus - pocit cizího tělesa v krku, bez prokázané příčiny; pacienti stav líčí jako pocit „ucpání“, „zúžení“, „rdoušení“, „škrcení“ nebo pocit „chuchvalce“, „kousku“, „knedlíku“ zachyceného v krku
nausea (nevolnost, pocit na zvracení)- intenzivní nepříjemný pocit nevolnosti, pocit na zvracení, nutkání ke zvracení, může ji provázet zvýšené slinění (hypersalivace)
zvracení (vomitus) - usilovné vypuzení žaludečního obsahu ústy; je zapotřebí jej odlišit od regurgitace (pasivního refluxu tekutin nebo žaludečního obsahu do ústní dutiny) a od ruminace (opakovaného, často volně ovlivnitelného návratu obsahu žaludku do dutiny ústní, kdy pacient potravu znovu přežvýká a obvykle polkne)
bolest na hrudi - lokalizovaná za hrudní kostí, často obtížně odlišitelná od bolestí při onemocnění srdce, velkých cév nebo páteře.

U těchto symptomů není někdy zcela jasná příčinná souvislost s refluxní chorobou jícnu, ale mohou být jejím průvodním jevem.

Vzácněji se refluxní choroba může manifestovat izolovaně mimo-jícnovými projevy, nejčastěji jako opakující se (recidivující) infekce horních cest dýchacích nebo průduškové astma (astma bronchiale).

Mimo-jícnové příznaky však zahrnují celou řadu příznaků:

recidivující (opakující se) infekce horních cest dýchacích průduškové astma (astma bronchiale)chrapotlaryngitidy (záněty hrtanu)
chronický kašel
recidivující (opakující se) záněty středouší (u dětí)
zvýšená kazivost zubů (u dětí)
zápach z úst